Непрямой массаж сердца. Искусственная вентиляция легких

Реанимация (оживление) - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление угасающих или только что угасших жизненных функций организма путем их временного замещения (искусственное дыхание и закрытый массаж сердца).

Признаки нуждаемости в оживлении (клинической смерти):

  • потеря сознания;
  • остановка дыхания;
  • остановка кровообращения;
  • изменение цвета кожных покровов (бледность);
  • расширение зрачка.

Продолжительность клинической смерти 3-5 минут!

Признаки биологической смерти, когда оживление бесполезно:

  • высыхание и помутнение роговицы глаз ("селедочный" блеск глаз);
  • возникновение деформации зрачка при сдавливании пальцами глазного яблока;
  • похолодание тела, легко ощутимое ладонями, и появление сине-фиолетовых (трупных) пятен на коже (трупное окоченение). При положении на спине трупные пятна возникают в области ягодиц, лопаток, поясницы; на животе – в области лица, шеи, груди, передней брюшной стенки; на боку – в области крыльев таза, то есть в местах соприкосновения с полом, землей и т.д.;
  • самым достоверным признаком смерти, когда нет сомнения в бессмысленности дальнейшего оказания помощи, является развитие трупного окоченения, которое чаще всего возникает через 2-4 часа после смерти.

Базовый реанимационный комплекс.
Рекомендации Европейского Совета по Реанимации 2005 г.
Последовательность действий по спасению жизни.

 

счёт 02 цепочка

 


Последовательность сердечно-лёгочной реанимации (помощь оказывает один человек):

  1. Обеспечьте безопасность при оказании помощи:
  • убедитесь, что вы сами, пострадавший, другие очевидцы находятся в безопасности;
  • проверьте реакцию пострадавшего, мягко потрясите за плечи и громко спросите - «С вами все в порядке?»;
  • пострадавший не реагирует, не отвечает;
  • громко зовите на помощь, попросите вызвать скорую медицинскую помощь

Удалите посторонние предметы из ротовой полости. Очистите ротовую полость от слизи и рвотных масс намотанным на указательный палец носовым платком. Если язык запал – выверните его тем же пальцем.

  1. Проверьте наличие дыхания:
  • посмотрите, есть ли движения грудной клетки;
  • послушайте звук дыхания у рта пострадавшего;
  • ощутите движение выдыхаемого воздуха своей щекой.

В первые несколько минут после остановки кровообращения пострадавший может слабо дышать или дышать редко и шумно. Не путайте это с нормальным дыханием. Не тратьте более 10 секунд, чтобы определить, нормально ли дышит пострадавший.

Если у вас есть сомнения, действуйте так, как при отсутствии дыхания!


Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей:

  • осторожно запрокиньте голову;
  • опустите подбородок вниз.

Проведите искусственное дыхание:

  • сделайте спокойный вдох;
  • зажмите мягкую часть носа пострадавшего двумя пальцами;
  • сделайте спокойный выдох в рот пострадавшего, плотно обхватив его рот своими губами;
  • наблюдайте за подъемом грудной клетки пострадавшего;

Компрессия грудной клетки:

  • встаньте сбоку от пострадавшего;
  • поместите основание ладони в центр груди пострадавшего, на 4-5см от нижнего края грудины;
  • поместите основание другой вашей руки поверх первой;
  • произведите давление на грудину на глубину 4-5 см;
  • скорость компрессий 100 нажатий в 1 мин;
  • полностью освобождайте грудную клетку от компрессий после каждого надавливания;
  • чередуйте компрессии с искусственным дыханием;
  • выполните 30 компрессий грудной клетки;
  • выполните 2 искусственных вдоха;
  • выполните 30 компрессий грудной клетки;
  • при попадании большого количества воздуха не в легкие, а в желудок вздутие последнего затруднит спасение больного. Поэтому целесообразно периодически освобождать его желудок от воздуха, надавливая на эпигастральную (подложечную) область;
  • продолжайте проведение реанимации до приезда медицинских работников, до восстановления нормального дыхания или до окончания ваших сил;
  • остановитесь для проверки состояния только при появлении «признаков жизни»: дыхание, движение, кашель!
  • оцените дыхание пострадавшего;
  • пострадавший дышит нормально;
  • поверните пострадавшего в «восстановительное положение» - стабильное боковое положение;
  • до приезда скорой медицинской помощи контролируйте состояние пострадавшего;
  • пострадавший не дышит - продолжайте сердечно-легочную реанимацию!

https://edu.tatar.ru/upload/images/files/%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89.jpg

Помощь оказывают несколько спасающих:

  • первый делает 30 надавливаний второй 2 вдоха затем опять 30 надавливаний и т.д.;
  • чередуйтесь при проведении СЛР каждые 1-2 минуты, чтобы снизить усталость;
  • пауза в проведении СЛР во время смены спасающих должна быть минимальной.